Информационный час
Сейчас, в сложный период распространения COVID-19, нельзя забывать и о другой опасной вирусной инфекции, которую назвали «чумой ХХ-ХI века».
Сложно поверить, что о СПИДе мы узнали всего 50 лет назад. За это время синдром приобретённого иммунного дефицита перешёл от неизвестной болезни до мирового кризиса и унёс более 50 миллионов жизней.
Несмотря на прогресс, СПИД продолжает убивать ежегодно около 75000 людей в России. В других частях мира, в частности, в Чёрной Африке, ситуация намного хуже – в некоторых странах уровень заражения СПИДом составляет более 15% населения.
История ВИЧ/СПИДа начинается со страха, боли, смерти, когда мир лицом к лицу встретился с доселе неизвестным, сильным и коварным вирусом. Но, благодаря успехам ученым, таким как изобретение антиретровирусных препаратов, у ВИЧ-инфицированных появилась возможность вести полноценную, долгую, здоровую жизнь.
До 1980 года мало известно, как ВИЧ мог распространяться и как развивался СПИД, так как ВИЧ очень долгое время может вообще никак не проявляться, а симптомы СПИДа маскируются за другими страшными болезнями, которых в Африке огромное множество.
Хотя единичные случаи СПИДа были зарегистрированы до 1970 года, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что нынешняя эпидемия СПИДа началась в середине-конце 1970-х годов. К 1980 году ВИЧ, скорее всего, уже распространился на пяти континентах: Северная Америка, Южная Америка, Европа, Африка и Австралия. Предположительное число ВИЧ-инфицированных в этот период — от 100 000 до 300 000 человек.
Что касается России — 14 августа 1982 года во 2-ую Московскую клиническую инфекционную больницу поступил первый 32-летний больной СПИДом К., правда подтверждение анализов (ИФА), что это ВИЧ-инфекция получили только 26 февраля 1987 года.
К концу 1985 года не осталось ни одного региона на земле, где бы ни было зарегистрировано случаев СПИДа. Всего же в мире было выявлено 20 303 случая. В СССР была принята первая программа борьбы со СПИДом.
В феврале 1987 года ВОЗ запустила Глобальную программу по СПИДу для: повышения осведомленности;
выработки политики, основанной на фактических данных;
оказания технической и финансовой поддержки странам с высокой пораженностью ВИЧ; проведение исследований;
содействия участия НКО (некоммерческие организации) и защите прав людей, живущих с ВИЧ.
В 2016 году число людей в России, живущих с ВИЧ, достигло 1 миллиона. Недавно опубликованные данные также показали, что 64% всех новых диагнозов ВИЧ в Европе приходятся на Россию.
Так что нужно знать о «чуме ХХ-ХI века»?
Откуда взялся СПИД?
Существует две разновидности ВИЧ: ВИЧ-1 (который изначально появился у шимпанзе) и ВИЧ-2 (который произошёл от маленькой африканской обезьяны). Среди этих разновидностей существует и несколько подвидов. На данный момент самой смертельно опасной разновидностью является ВИЧ-1. Когда именно ВИЧ-1 перешёл на людей, мы можем никогда не узнать, большинство учёных сходятся на том, что это случилось чуть раньше 1931 года и, скорее всего, было следствием того, что какое-то из племён питалось шимпанзе. Вирусы не являются живыми в традиционном смысле этого слова, и зачастую они опровергают наши представления о том, как организмы ведут себя и эволюционируют. Считается, что самые ранние разновидности ВИЧ, которыми заражались люди, были более слабыми, и иногда иммунная система останавливала их. С течением времени вирус становился всё жёстче, мутировал и перекомпоновывался. К началу 80-х годов, когда его впервые определили, он фактически стал смертным приговором.
Самые ранние случаи заражения.
Первый подтверждённый случай заражения человека СПИДом был зарегистрирован в Киншасе (Kinshasa), столице Демократической республики Конго. Его идентифицировали в сохранённом образчике ткани 1959 года. Болезнь перенеслась через Атлантический океан к следующему десятилетию, первый случай заражения американца был подросток из Миссури по имени Роберт Рейфорд (RobertRayford), который умер от СПИДа в 1969 году. Врачи считают, что Рейфорд скорее всего вел моральный образ жизни. В 1977 году СПИД начал отнимать жизни в Европе. Норвежский моряк Арвид Ное (ArvidNoe) стал первой жертвой. Существуют признаки того, что СПИД существовал в Европе уже после Второй Мировой войны – тогда прошла волна детской смертности от пневмоцист – болезнь, которая влияет только на людей с ослабленной иммунной системой. Заражение подобной формой пневмонии – явный признак того, что пациент болен СПИДом. Исследователь из Голландии считает, что эпидемия началась из балтийского портового города Данциг, откуда распространилась по остальной Европе. Считается, что болезнь распространялась из-за достаточно распространённой на тот момент практики повторного использования шприцов. Интересно то, что только одна треть детей умирала на тот момент, а значит вирус, которым они заразились, ещё не превратился в ту смертельно опасную разновидность, которая существует на данный момент.
Нулевой пациент
Стюард рейса из Франции в Канаду Гетан Дугас (GaëtanDugas) зачастую поносится, как «Тифозная Мэри» (TyphoidMary) или «Нулевой пациент» СПИДа в Америке. Это спорное утверждение, так как Дугас был не первым человеком, заразившимся ВИЧ, и даже не первым больным в Северной Америке. Первым известным заразившимся в Америке являлся подросток из Миссури, скончавшийся в 1969 году. Однако, очень вероятно то, что неразборчивость в отношениях Дугаса стала толчком к широкому распространению болезни. Огромное количество ранних случаев заражения диагностированных в США были в итоге связаны с Дугасом. Его работа стюарда позволяла ему легко перемещаться между крупными городами, и его привычка посещать гейские бани закончилась тем, что он контактировал с сотнями других мужчин, которые в свою очередь также развлекали по несколько партнёров. Это привело к экспоненциальному росту болезни, который произошёл на протяжении 1980-х годов. Сам Гетан Дугас умер в 1984 году от почечной недостаточности, вызванной инфекцией.
Самый главный «талант» – маскировка.
ВИЧ/СПИД намного страшнее других болезней благодаря его возможности обходить иммунную систему и затем разрушать её. Когда вирус попадает в систему человека, он спрятан в молекулах углеводов сахара, которые «обворачивают» его поверхность, заставляя тело человека считать, что вирус на самом деле – питательное вещество. Однако исследования показывают, что возможно мы сможем применить эту адаптацию против ВИЧ. Молекулы углеводов, которые он использует немного отличаются от тех, которые можно встретить в теле человека – они отличны настолько, что существует возможность синтезировать вакцину, которая поможет телу человека определить вирус и заставить иммунную систему атаковать его.
СПИД опасен для всех. Звёзды.
Многие известные люди умерли в результате СПИДа, начиная от звезды тенниса Артура Аше (ArthurAshe) до вокалиста группы «Куин» Фредди Меркьюри (FreddyMercury). Важно заметить, что многие из этих людей (включая и множество из обычных людей) заразились болезнью в результате обычного переливания крови, а не из-за своего рискованного поведения. Такова была судьба известнейшего писатель-фантаста Айзека Азимова (IsaacAsimov), который умер от болезни в результате того, что ему перелили заражённую кровь во время шунтирования. Возможно, самым известным случаем звезды с ВИЧ является Мэджик Джонсон (MagicJohnson), который регулярно появляется на передачах, посвящённых спорту, и выглядит достаточно здоровым, несмотря на жизнь с ВИЧ на протяжении 20 лет. Многие утверждают, что его богатство позволяет ему лечиться при помощи экспериментальных лекарств.
Преднамеренное инфицирование
Биологическая война известна с древних времён: захватчики перебрасывали заражённые трупы и одеяла, на которых были вирионы оспы, через стены с бойницами, не говоря уже и о других методах. Возможно, нас не стоит удивлять то, что ВИЧ/СПИД иногда применяется в качестве оружия, но реальность всё равно вызывает мурашки по коже. В тюрьмах Южной Африканской Республики заключенные, заражённые СПИДом применяют заражение в качестве наказания.
Другие случаи происходят и в развитых странах, например, случай Нушона Уильямса (NushawnWilliams) из Нью-Йорка. Уильямс встречался с десятками, а может даже и сотнями, женщин, после того как узнал, что он ВИЧ инфицированный. Он инфицировал как минимум 14 женщин, двое его детей родились заражёнными, но настоящее число может быть намного выше. Хотя срок заключения Уильямса закончился в 2010 году, государство решило оставить его за решёткой из-за того, какую опасность он представляет для общества, на данный момент проходят судебные слушания, в ходе которых должно решиться, если его можно оставить за решёткой навсегда.
Ответственность за инфицирование в России.
В России Уголовная ответственность за заражение ВИЧ регламентируется статьей 122. Подразумевается и административное наказание (выплата штрафа и принудительные работы) и уголовное (возмещение материального и морального ущерба, а также лишение свободы).
Говорить об административной ответственности можно только в тех случаях, если человек знал о своей болезни, но не сказал об этом партнеру, так как предпринял все меры предосторожности, но заражение все же произошло. В суде этот факт, конечно же, потребуется доказать.Что касается уголовной ответственности, то таковая наступает в тех случаях, если партнер знал о своей проблеме и специально вступил в незащищенный половой акт с целью заразить своего полового партнера.В том случае, если вышеописанное преступление было совершено в отношении несовершеннолетнего лица, то не может быть речи об административной ответственности – исключительно уголовная. Более того – мера наказания будет жестче, так как речь идет не только об намеренном заражении ВИЧ-инфекцией, но и вступление в половые отношения с несовершеннолетним лицом. То есть, речь идет об двух уголовных правонарушениях одновременно.
Иммунитет
Хотя, скорее всего никто не защищён по-настоящему от ВИЧ/СПИД, некоторые люди проявляют сильную сопротивляемость вирусу. Учёные обнаружили как минимум две различные адаптации – одна полностью отторгает инфекцию сразу, а другая предотвращает развитие СПИДа на фоне ВИЧ. Вторая генетическая мутация в основном свойственна скандинавским народам. Мутация, называемая CCR5-дельта 32, предотвращает попадание вируса в клетки организма. Исследования показывают, что эта мутация могла быть вызвана историей Европы, которая подвергалась множеству смертельных эпидемий. Когда большинство людей становятся ВИЧ-заражёнными и не принимают множество лекарств, со временем болезнь приводит их к смерти. Однако существует некоторая часть (около 1 из 300 человек) людей, чья иммунная система подавляет болезнь. Эти «регуляторы ВИЧ», как их называют, обладают немного отличающимися белками в крови, которые подавляют вирус. Проводятся исследования, как это отличие в геноме может приостановить развитие ВИЧ у менее удачливых людей.
Случай Джеффри Бауэрса (GeoffreyBowers)
В 1984 году молодой юрист Джеффри Бауэрс устроился на работу в «Бейкер и МакКензи» (Baker&McKenzie) – одну из крупнейших фирм в мире. Вскоре после этого, у него стали проявляться симптомы СПИДа, включая саркому Капоши (Kaposi’ssarcoma). Несмотря на положительные отзывы от его начальников, Бауэрса уволили, и фирма не провела должную процедуру по увольнению. Бауэрс обратился в Отделение службы по защитам прав человека Нью-Йорка. Его судебное дело станет одним из первых дел за всю историю, где рассматривалась дискриминация больных СПИДом. Судебные слушания начались 14 июля 1987 года. К сожалению, Бауэрс прожил всего 2 месяца с того момента. Дело слушалось на протяжении шести долгих лет, и в итоге на фирму наложили штраф в 500 000 долларов плюс объём зарплаты, который бы заработал Бауэрс, если бы его не уволили. Дело в итоге урегулировалось вне суда, и фирма заплатила семье Бауэрса. История Джеффри Бауэрса впоследствии станет основой для фильма Тома Хэнкса «Филадельфия» — через год после смерти Джеффри, создатели фильма брали интервью у его семьи. Продюсеры пообещали выплатить семье компенсацию, когда будет выпущен фильм, но права на фильм были, затем проданы другой студии. Семья Бауэрса подала за это в суд, и опять решили дело в досудебном порядке за неразглашённую сумму. «Филадельфия» получила награды на нескольких фестивалях, включая Оскара за лучшую мужскую роль для Хэнкса.
Поиск лечения
В последние месяцы в новостях часто рассказывают истории, о том, что вот-вот будет найдено лекарство от СПИДа, о чудесных случаях исцеления и новых исследованиях. История Тимоти Браун (TimothyBrown) в частности вызывает надежду – Браун прожил с ВИЧ уже более 10 лет. Когда у него была диагностирована лейкемия, врачи сделали трансплантацию костного мозга — полностью извлекли его костный мозг, и заменили костным мозгом донора, у которого присутствовала мутация противодействующая СПИДу. На данный момент Браун более не заражён ВИЧ. Все остатки болезни, которые возможно ещё присутствуют в организме, не могут больше инфицировать его клетки. К сожалению, процесс извлечения костного мозга сам по себе очень рискован – существует 40% риск смертного исхода. Конечно же, до того, как это можно будет рассматривать, как вариант спасения от СПИДа должно пройти ещё много времени. В Миссисипи ребёнок, родившийся у ВИЧ-заражённой матери, был излечен благодаря агрессивному лечению антиретровирусными препаратами вскоре после рождения. Ребёнку сейчас почти три года, и инфекции у него нет. Конечно, такие случаи очень редки, и врачи утверждают, что ещё рано радоваться. Раннее обнаружение всё ещё остаётся главным фактором, помогающим прожить долгую жизнь после заражения ВИЧ. До нахождения полноценного лекарства от вируса всё ещё далеко.
Для самоконтроля ваших знаний о «чуме ХХ-ХI века» предлагаем пройти небольшой тест:
«ЧТО Вы знаете про СПИД?«
Согласны ли Вы с утверждением? (если согласны — поставьте знак «+», если не согласны — то знак «-».
1. Опасно прикасаться к больному СПИДом.
2. Можно заразиться вирусом ВИЧ через бытовые предметы.
3. СПИД угрожает только гомосексуалистом.
4. Нельзя заразиться ВИЧ, если пить из одного стакана с ВИЧ — инфицированным.
5. Людям, которые делают внутривенные инъекции, нельзя пользоваться иглой, которую использовали другие люди.
6. Даже после одного незащищенного полового контакта можно заразиться ВИЧ.
7. Целесообразно остановить кровотечение рукой, если в учебном заведении кто-то поранился и нуждается в помощи.
8. Вирус ВИЧ вызывает болезнь СПИД.
9. Целесообразно обсуждать проблемы, наркотиков и алкоголизма в учебном заведении.
10. ВИЧ не передается во время кашля и чихания.
11. Положительные результаты теста на ВИЧ говорят, что человек болен СПИДом.
12. ВИЧ поражает красные кровяные тельца.
13. ВИЧ передается через любую жидкость, которая вырабатывается организмом человека.
14. Тестирование на СПИД всегда дает надежный результат.
15. Три основных пути, которыми передается СПИД: контакты через кровь (использование общей иглы), сексуальные контакты, от матери к ребенку во время родов.
16. Правильное и постоянное использование презервативов препятствует заражению вирусом ВИЧ.
17. Многие симптомы СПИДа похожи на симптомы других заболеваний.
18. Диапазон времени от заражения вирусом ВИЧ до проявления симптомов болезни СПИД несколько лет. Это одна из главных препятствий в лечении СПИДа.
Результаты
Если вы ответили верно на 17–18 вопросов:В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь хорошо.И это радует. Спасибо Вам за вашу осведомленность. Вы — молодец! Поделитесь Вашими знаниями с другими.
Если количество верных ответов входят в диапазон от 16 — 10:Ваши знания о данной проблеме — удовлетворительны!
Если количество верных ответов ниже 10:В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь неудовлетворительно. Вы очень рискуете! Так как живете в мире, в котором, по вашему мнению, проблемы СПИДа не существует! Срочно воспользуйтесь средствами массовой информации для осведомления по данной проблеме.
Правильные ответы к тесту «Что вы знаете про СПИД?»
1.-; 2. -; 3. -; 4. +; 5. +; 6. +; 7. -; 8. +; 9. +; 10. +;11 -; 12. -; 13. -; 14. -; 15. +; ±16. +; 17. +; 18. +.
Также об опасности, толерантности и профилактике читайте в библиотеках Ростова:
Книги
ВИЧ-инфекция и СПИД : клинические рекомендации / Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ; гл. ред. В. В. Покровский. — [2-е изд., перераб. и доп.]. — Москва :Геотар-Медиа, 2010. — 187, [1] с. : табл. ; 21 см.
Подростковая наркомания и СПИД: концептуальный подход : [сборник] / Федер. программа по предупреждению в Рос. Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), М-во образования и науки Рос. Федерации. — Москва : Научно-методический центр «ДАР» им. Л.В. Выготского, 2005. — 58 с. : ил. ; 29 см. — (Серия «Работающие программы» /[сост.: д-р мед. наук Чечельницкая С.М., канд. пед. наук В. А. Родионов] ; вып. 1) (В помощь образовательному учреждению: «Профилактика злоупотребления психоактивными веществами»).
Профилактика ВИЧ-инфекции у подростков : [методическое пособие] / [Сост. В.Н. Касаткин [и др.]. — Москва : [Образование и здоровье] : [Открытый ин-т здоровья населения], 2005. — 167 с. : табл. ; 25 см. — (Здоровье).
Статьи:
ВИЧ (СПИД). памятка. // Нарконет. — 2017. — № 10. — С. 3-5.
Гусева Л. В., Медико-социальные проблемы ВИЧ-инфекции и СПИД в профессиональной деятельности специалистов со средним медицинским образованием. // Медсестра. — 2020. — № 1. — С. 5-13. : ил. — (Сестринская практика)
Жуков Б., Есть ли случаи выздоровления от СПИДа?. // Вокруг света. — 2020. — № 5. — С. 84. (Вопрос — ответ)
Костина Г., Нашли тайник СПИДа. // Эксперт. — 2010. — N 10. — С. 46. (Наука и технологии)
Краевой С., Вычисляя ВИЧ. // Огонек. — 2016. — № 27. — С. 20. : 1 фот. — (Россия и мир: проблема)
Кузнецов А., Чума XX века. // Дилетант. — 2020. — № 51: Март. — С. 40-41. : ил. — (BIOCAD рассказывает историю русской медицины)
Кузнецов Д., Прививка или смерть. // Популярная механика. — 2018. — № 9. — С. 46-50. : фот. — (Наука. Медицина)
Нехлебова Н., Организм так и не привык. // Огонек. — 2016. — № 27. — С. 19. (Россия и мир: проблема: мнения)
Решетников А. В., Готовность россиян к вакцинации против ВИЧ-инфекции/СПИДа: ожидания и опасения. // Иммунология. — 2018. — Т. 39, № 2/3. — С. 108-113. : 3 рис. — (Иммунология СПИДа)
Решетников А. В., Современный социальный портрет ВИЧ-инфицированного россиянина. // Иммунология. — 2018. — Т. 39, № 2/3. — С. 100-107. : 3 рис. — (Иммунология СПИДа)
Федорова М. К., Социальная работа с ВИЧ-положительными людьми и профилактика вируса на примере Волгоградской области. // СОТИС — социальные технологии, исследования. — 2019. — № 5 (99). — С. 63-70. : 2 рис. — (Социальные технологии)
Хамама Л., Отношение медицинского персонала к людям, страдающим ВИЧ/СПИД, и профессиональное выгорание. // Вопросы психологии. — 2016. — № 3. — С. 79-89. (Тематические сообщения)
Шипунова И., Единственный. Надежный. Боевой. // Уфа. — 2020. — № 7. — С. 58-59. : 5 фот. — (Медсовет)
Юсупова Д., СПИД не пугает. // Огонек. — 2017. — № 20. — С. 33. (Наука: медицина: вирусология)
Будьте осторожны! Берегите себя и своих близких!
Мероприятие подготовила вед. библиотекарь Криничная И.Н.
Размещение на блоге вед. библиотекарь Криничная И.Н.